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市十六届BET9四次会议关于科学共建“医疗联合体”的建议及答复
 2017-10-11 16:24:53
 
 

  李春峰代表提出的关于科学共建“医疗联合体”的建议

  近几年来本市医疗改革有了新的进展,尤其实行医疗联合体,这将把履行公益职能承担社会责任放在首位,最大限度发挥医疗服务体系的整体效能和医保政策的调控优势,坚持体制机制创新共同探索。以政府为主导,三级综合医院为依托,社区卫生服务体系为基础的医疗卫生机构,帮扶社会的合作新模式,主要包括一是建立双向转诊机制,首诊在社区,如遇疑难杂症可快速转诊到大医院,而社区卫生服务中心也相应承接大医院治疗后的康复性等治疗。这新的双向转诊机制实行几年,其结果双向转诊只是大医院给社区转几个病人或大医院大夫下社区一天看几个病人或会诊,其结果是利润。建议如下:

  一.医疗联合体应把科技放在首位,三级医院大夫应帮扶社区医务人员搞科研,定期讲课。

  二.三级医院卫生人员应组织专家给社区医务人员讲当前医疗新的动态。

  三.三级医院专家应帮助社区建立专科专病门诊,以提高社区卫生人员诊疗水平。 四.必要时社区卫生人员到大医院进修KU游。

  市卫计委答复

  李春峰代表:

  您提出的"关于科学共建"医疗联合体"的建议",经研究答复如下:

  2015年雷速app委、BET体育将医联体工作列入民心工程,以医联体模式探索分级诊疗制度建设,2015年5月市卫生计生委制定并印发了《2015年雷速app建立医疗联合体服务试点工作方案》,先期选择和平、河西两区作为试点,建立和平区南营门街、南市街、新兴街3所社区卫生服务中心与医科大学总医院;小白楼街、劝业场街、五大道街3所社区卫生服务中心与中医一附院;河西区友谊路街、东海街2所社区卫生服务中心与雷速体育直播网手机版医院;河西区天塔街、马场街2所社区卫生服务中心与环湖医院,共计10个医疗联合体。

  在医联体内,居民可享受到八方面便民惠民服务:

  --智慧导诊患者可在社区机构自主查询大医院专家出诊信息,家庭责任医生可为患者提出专业的导诊建议。

  --预约挂号患者通过家庭责任医生可优先预约大医院专家门诊号。

  --专家坐诊大医院指派医生到基层开展临床服务,重点做好糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、感染类疾病、骨关节类疾病等社区居民常见的、多发的、慢性的疾病诊疗。

  --方便用药逐步扩大基层医疗卫生机构用药目录,延长慢病患者给药时限,方便患者就近购取药品。

  --一站检验依托大医院医学检验中心,推进检查检验结果互认。对于部分检查项目可直接在基层医疗卫生机构提取样本由专业物流配送到大医院集中检验,患者在基层医疗卫生机构即可查收大医院检查结果。

  --远程影像依托大医院的医学影像中心,推动B超、心电远程会诊,大医院专家对基层检查报告进行质控,疑难病例可直接传输至大医院进行诊断;对于需要到大医院进行的CT、核磁等影像检查,患者通过家庭责任医生进行预约,检查后,影像报告可传回社区自助打印。

  --双向转诊促进大医院和基层医疗卫生机构之间有序转诊,上级医院对转诊患者提供优先接诊、检查、住院等服务,畅通慢性病、恢复期患者向下转诊渠道。

  --增值诊疗医联体内大医院通过业务讲座、临床带教和教学查房等形式,开展对基层全科医生和社区护士的业务指导。基层机构结合实际,有计划地安排专业技术人员到联合体内大医院进修学习,原则上每次进修时间不低于3个月,不断强化基层医务人员专业知识和专业技能,切实提升基层服务能力和服务水平。

  截止2015年12月底,医联体试点基层机构的门诊服务81.5万人次,基层预约大医院挂号691人次,基层双向转诊1438人次(其中转出1418人次,转入20人次),大医院派遣专家门诊3913人次,开具大医院药品4420盒,开具大医院专项检查619次,专家带教查房1048人次,专家授课156次,专家居民健康讲座77次,基层医务人员到大医院进修学习806人次。

  同时依托百名医师下社区,将三级医院的高职称医师下派到基层,2015年派遣两批445名医师深入到城区社区卫生服务中心或涉农区县二级医院,进行诊疗、带教、培训等多项支援工作,完成诊疗门诊达16.68万人次,会诊患者1.99万余人次,带教查房1.11万次,授课2000余次,健康教育3.62万次,完成疑难病例转诊800余次

  今年,我委将在总结2015年医联体试点经验的基础上,根据我市区域医疗特点,探索不同医联体服务模式,建立符合实际的医联体构架。年内在全市范围内建成区域医联体和胸痛、儿科和妇产科等专科医联体。同时进一步加强基层医疗机构专业需求调研,强化支援医师与基层帮扶的信息化、网络化管理,促进形成长效帮扶机制,更好的发挥支援医师的帮扶作用。同时,继续推进支援医师基层医保工作站开放,注重支援医师专业需求性与针对性,结合家庭责任医生服务、医联体试点等工作,研究下社区服务工作的量效考核,进行下社区服务工作量、支援内容及服务周期合理性的调研,最大限度的发挥支援医师的作用。全年计划派遣400余名医师,深入基层医疗机构开展支援工作。

 
 
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